정신과 입원,
어디로 가면 좋을까

1등급은 ‘까다롭게 고른다’는 뜻이 아니에요. 심평원이 입·퇴원 때 기능평가를 했는지, 정신치료를 몇 번 했는지, 퇴원 뒤 외래로 잘 이어지는지 같은 진료 과정을 평가한 등급이에요.

입원을 정하는 건 전문의 판단과 그날 빈 병상이에요. 대학병원은 병상이 적어서 급한 환자를 먼저 받는 편이라, 지금 위험이 낮아 보이면 “외래로 먼저 보자”고 할 수는 있어요.

다만 자살 시도가 반복됐다는 건 입원을 검토할 충분한 이유예요. 몇 번 있었는지, 마지막이 언제였는지 사실대로 말하세요. 거절당하면 그 자리에서 “입원 가능한 다른 병원을 연결해 줄 수 있나요?”라고 물어보고, 아래 목록의 다른 병원에 전화하면 돼요.

법으로는 자의입원은 본인이 직접 신청하는 거라 가족 서명이 꼭 필요하지 않아요. 하지만 실제로는 가족 보호자를 요구하는 병원이 많아요. 친구나 연인은 법적 보호의무자가 될 수 없어요.

직접 전화해 보니 용인정신병원은 친족 보호자가 예약하고 관계증명서류를 챙겨 함께 와야 한다고 했고, 고양정신병원도 보통 친족 보호자가 있어야 한다고 했어요(10/27).

대학병원 개방병동은 혼자 가도 되는 곳이 있어요. 서울아산병원은 개방병동은 혼자 와도 입원할 수 있고, 안정(폐쇄)병동은 법적 보호자 2명이 함께 와야 한다고 안내해요. 전화할 때 첫 질문으로 “가족 없이 본인 혼자 자의입원할 수 있나요?”를 물어보세요.

개방병동은 대체로 쓸 수 있어요. 보통 아침에 받고 밤에 반납하며, 충전은 간호사실에서 해요. 상태에 따라 하루 몇 시간만 허락받기도 해요.

폐쇄병동은 대부분 금지예요. 충전기 줄로 자해할 위험 때문이에요. 통화는 공중전화나 콜렉트콜로 하고, 가족 통화 때만 잠깐 휴대폰을 돌려주는 병원도 있어요.

2025년 국가인권위원회는 폐쇄병동에서 휴대폰을 일괄 금지한 걸 인권침해로 판단했어요. 폐쇄병동에 들어가더라도 시간을 정해서 쓸 수 있는지 요청해 볼 수 있어요.

개방병동은 일반 병동과 비슷해요. 면회와 산책이 되고, 경도~중등도 우울·불안처럼 자해 위험이 낮은 환자가 들어가요.

폐쇄병동(안정병동)은 안전을 먼저 챙기는 곳이에요. 자살 시도가 있었다면 의사가 폐쇄병동을 먼저 권할 수 있어요. 흔히 1~2주 안정한 뒤 개방병동으로 옮겨요.

네, 본인이 퇴원을 신청할 수 있어요. 병원은 2개월마다 입원 의사를 다시 확인해요.

다만 전문의가 자해나 타해 위험이 크다고 판단하면, 병원이 3일 안에 다른 입원 유형으로 바꿀 수 있어요. 본인과 보호자 1명이 함께 신청하는 ‘동의입원’을 병원이 권하기도 해요.

파주시정신건강복지센터 운정분소(운정보건소 3층, 031-945-2117, 평일 9~18시)에서 상담과 사례관리를 받을 수 있어요. 입원할 병원을 연결받을 때도 도움이 돼요.